オンライン資格確認 - 【お知らせ】保険証券面情報を用いたオンライン資格確認に関する注意点について

日頃よりオンライン資格確認等システムをご利用いただきまして、誠にありがとうございます。

オンライン資格確認等システムには、保険証券面情報（保険者番号／被保険者証記号・番号・枝番／生年月日）を活用して、患者様の保険資格の有効性および詳細情報を確認いただける機能（以下、「本機能」といいます。）を用意しております。

本機能に関して、オンライン資格確認等システム利用規約に反する行為が一部の医療機関・薬局様で散見されましたので、注意喚起のご連絡となります。

　◆利用規約に反する行為について

　保険証券面情報での本機能を使って、証記号・番号や生年月日等を少しずつ変えながら複数回照会する行為（以下「本件行為」といいます。）は、下記の利用規約25条の禁止事項（目的外使用）に該当します。

　◎オンライン資格確認等システム利用規約（抜粋）

（禁止事項）

　第２５条　サービス利用者は、本サービスを利用するに当たり、次の各号に掲げる行為を行ってはならないものとします。

　一　本サービスの利用目的（患者の保険資格の確認及び医療行為等への活用）以外の用途で本システムを使用する行為

　二～十四　（略）

　２　（略）

　◆利用規約に反する理由

　本機能は、来院の患者様について保険証券面情報を確実に把握された上で、使用いただくことを前提としております。

　本件行為は、患者様の保険資格を確認する用途で本機能を使用する行為とは言い難く、目的外使用に該当するものであり、個人情報保護の観点からも禁止事項に抵触します。

今後とも、本件行為又は類似する行為はお控えくださいますようお願いいたします。

引き続き、オンライン資格確認等システムをご利用のほどよろしくお願いいたします。

厚生労働省

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■■お問い合わせ先■■

1. 医療機関等向けポータルサイト：
https://iryohokenjyoho.service-now.com/csm

　※画面右下の「シカク君」がご質問にお答えします!

2. オンライン資格確認等コールセンター：
0800-080-4583（通話無料）（月～金：8:00-18:00、土：8:00-16:00）

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